Mostanság megint több, ismeretlen kiindulású nyaki laphámcarcinoma áttéttes esettel találkoztunk, és ismét előtérbe került a kérdés, hogy meddig, hogyan érdemes vizsgálódni, kutakodni az elsődleges daganat után. Milyen eredetet zárjunk ki, mikor kellene már elkezdeni a kezelést, stb. A legfőbb…

Nagyon durván nő a fej-nyakon a rosszindulatú bőrrák előfordulása. Nem csak a basaliomáé, amiből lassan minden napra legalább egy műtét jut nekünk a kórházban, hanem sajnos az invazív laphámráké is, ami régen azért kifejezetten ritkaság számba ment. Ez utóbbiban a negatív…

Kb. 2 éve figyeltem fel a friss cikkeket olvasgatva arra, hogy új csillag kezd felragyogni a prognosztika egén, amit most minden betegségen gőzerővel tesztelnek a világban. Ez pedig a neutrophil-lymphocyta arány (Neutrophil-Lymphocyte Ratio - NLR) a vérben mérhető neutrophil sejtek…

Már jó ideje izgat a fej-nyaki laphámrákoknál az invázió kérdése, pláne, hogy nemrég volt egy olyan betegünk, akinek alapvetően T2-es glotticus gégetumora lett volna, ha a CT nem írja le, hogy a comissura anterioron át a tumor infiltrálja a pajzsporcot is. De mivel így…

Eddigi pályafutásom során először alakult ki egy betegnél radikális nyaki disszekciót követően azonos oldali n. hypoglossus bénulás. Egy nyelvgyöki kiindulású, T1N1M0 laphámrák miatt 1…

A múltkori cisztikus hygromás beteg kapcsán keresgéltem valami jobb differenciáldiagnosztikai listát a cisztikus nyaki terimékről, és ennek kapcsán találtam egy részletes, bár alapvetően a…

A Laryngoscope-ban egymás után két cikk (1, 2) is azzal foglalkozik, hogy mi legyen a pajzsmiriggyel teljes gégeeltávolítás során. Ugyanis peches esetben a pajzsmirigy felé is terjedhet a folyamat, és ha bennhagyjuk, akkor lokálrecidíva alakulhat ki a stoma körül. Ez nálunk is pont…

Sokszor szembesültem már azzal, hogy a betegfelvilágosítás során a betegnek néha egész más szempontok fontosak, mint amit én gondolok lényegesnek. Legutóbb például egy teljes gégeeltávolítás és nyaki blokkdisszekcióra való felkészülés során volt egy ilyen hülye helyzet,…

Nemrég láttam egy beteget, aki azzal jött, hogy semmi különös, csak megint begyulladt a füle, nem hall rá, kicsit érzékeny, meg kicsit folyik. Aztán kiderült, hogy egy elég rendes atticus cholesteatoma van a fülében, nagy területen elpusztult a lateralis atticusfal, és a…

Egy parotis mucoepidermoid carcinoma kapcsán előkerült a parotis, illetve a többi nagy nyálmirigy (submandibularis, sublingualis) TNM beosztása, és kiderült, hogy arról még nem is írtam. Úgyhogy hiánypótlásként itt a 2010-es American Joint Committee on Cancer (AJCC) nagy nyálmirigy…