A hallójárat alaphelyzetben is úgy néz ki, mint egy komplett állatkert, tele van baktériumokkal, gombákkal. Mivel elég sokat matatunk ott, érdemes tudni, hogy mégis kik laknak arrafelé. Pláne, hogy endauralis metszésből, még inkább az endoszkópos fülsebészet során ott hatolunk be a dobüregbe, végig ott manipulálunk, és az invazív tevékenység miatt a potenciális kórokozók szempontjából sem mindegy a közeg.
Ugyanakkor azt, hogy pontosan kik laknak a fülünkben, csak sejteni lehet. Számos nehézség áll a konkrét és biztos adatok útjában:
- Egy csomó baktériumot iszonyat nehéz tenyészteni a szokványos, rutinszerűen elérhető tenyésztési környezetben. Ezekkel a lehetőségekkel a mikrobiom alkotóinak töredékét lehet csak kimutatni.
- Nem csak baktériumok laknak a hallójáratban, hanem gombák is.
- A rendszertan és nevezéktan sajnos változik.
- Arról nem beszélve, hogy rasszonként, de akár évszakonként is más lehet a flóra. De az is befolyásolhatja, ha sok víz éri a fület, vagy a használt kozmetikumok, sampon, tusfürdő, stb. Sőt, megváltozik a flóra, ha valaki tartósan, vagy sokszor dug valamit a fülébe, pl. fülhallgatót (Changes in the bacterial flora of the external ear canal from the wearing of occlusive equipment).
Összességében azért elmondható, hogy:
- Egy ember fülében jellemzően akár több száz különböző baktérium és gombafaj is élhet nagy békességben, egy időben.
- Messze nagy többségben, 90% feletti arányban gram pozitív bakrétiumok élnek a fülben.
- Ezek között elsősorban a Staphylococcus nemzetség tagjai dominálnak (St. auricularis, St. epdermidis, St. capitis, stb.), valamint az Actinobacteriák közé tartozó fajok (pl. Corynebacterium otidis), illetve pl. a bacillusok közé tartozó, a savós középfülgyulladás során a dobüregi folyadékból is sokszor izolált Alloiococcus otitis.
- A maradék helyen gram negatívok és gombák osztozkodnak.
- A gram negatívok közöl elsősorban Pseudomonas és Moraxella fajokat találhatunk, vagy pl. Proteus mirabilist is.
- A gombák között Candida és Penicillium fajok találhatók főleg.
- Létező dolog természetesen itt is az antibiotikum rezisztencia , de ilyen szempontból semmi extra nincs itt.
Forrás:
Microbiology of normal external auditory canal
Culture-Independent Molecular Analysis of Microbial Constituents of the Healthy Human Outer Ear
The normal microbial flora of the outer ear canal in healthy Norwegian individuals