Olvastam a Laryngoscope-ban, hogy lebomló anyagból készült ventillációs tubus beültetéssel próbálkoznak szingapúri kollégák, egyelőre csak tengerimalacokon. A lebomló anyagból készült implantátumok, beültethető eszközök egy nagyon érdekes és előremutató fejlesztési terület. A grommet tubus esetén ezzel tervezhetővé válna a dobüreg záródása, ami jelenleg nagyon random. Van úgy,hogy 1-2 hónap után esik ki a tubus, de van úgy, hogy 1-2 év után sem akar. Ugyanakkor azért az elég ritka, hogy egyáltalán ne essen ki a tubus, legalábbis én eddig összesen 2 alkalommal vettem ki, minden más esetben magától távozott. Viszont elgondolkodtam azon, hogy mennyi egyéb fül- orr- gégészeti területen lenne jó felszívódó anyagból készült implantátumokat használni, amik talán még hasznosabbak lehetnének a tubusnál is, legalábbis szerintem. Bár a tubussal annyiból nehéz versenyezni, hogy elég gyakori beavatkozás.
Ezek jutottak eszembe, és még egy ideális lebomlási időt is kigondoltam nekik:
- Fülműtét során, szilikon helyett a dobüreg mediális falára helyezett lemez, összenövés, letapadás megelőzése céljából. Az ideális lebomlási idő 1-2 hónap lenne.
- Orrsövényműtét után, ugyanezen ok miatt berakott lemez. Az ideális lebomlási idő 2-4 hét.
- Homloküreg-műtét során, a recessus frontalisba helyezett stent/drain, ideális lebomlási idő 2-3 hónap.
- Tágító gégeszűkületes betegeknél, ideális lebomlási idő 4-6 hónap.
- Choanalis atresia műtét után behelyezett tágító, ideális lebomlási idő 2-3 hónap.
Mi lehetne még?
Egyébként orrsövényműtéthez vannak már különböző synecchia-gátló dolgok, de egyrészt azok vagy nem lebomlóak,vagy lebomlóak, de nem lemezek, hanem komplett tamponok. Egyébként egyelőre marad az ábrándozás.