Az iköböl (sinus sphenoidalis) alakja, mérete rendkívül változatos. Nagyon sok nemes képlet deformálhatja, alakíthatja a falait, például az arteria carotis interna, vagy a nervus opticus, hogy csak a legkomolyabbakat említsem.

A nagyon variábilis dolgokat szeretjük osztályozni, nem kivétel ez alól az iköböl sem. Létezik egy olyan beosztás, ami az ékcsont pneumatizáltsága alapján 3 különböző sinus sphenoidalis típust különböztet meg. A rendszert Edgar Congdon 1920-ban alkotta meg 181 iköböl vizsgálata után (azt hittem, hogy megtaláltam az eredeti közleményt ITT, de nem...).

A legritkább a legkisebb, ún. conchalis típus. Ebből ő 5%-ot talált. Ebben az esetben az ékcsont alig pneumatizált, a sinus sphenoidalis nagyon kicsi. Le is rajzoltam sagittalis metszeten, ez az:



A második típus az ún presellaris, ebből ő 23%-ot talált. Ilyenkor a sinus eléri a sellát, és lefelé az epipharynx tetejéig leér. Ezen az ábrán látszik:



A harmadik típus a leggyakoribb, az ún. sellaris vagy postsellaris, 67%-ban talált ilyet. Ekkor az iköböl a sella alá vagy akár mögé is terjed, az ékcsont kifejezetten penumatizált.
Itt látható:



Érdekes beosztás, bár egyébként fül- orr- gégészetileg nincs olyan nagy jelentősége, inkább talán a hypophysis műtéteinél érdemes róla tudni. Bár olyan szempontból mégis jó tudni, hogy egyrészt a patológia akár a sella mögé is terjedhet az üregben, másrészt egy conchalis típusú sinus esetén kisebb eséllyel tudunk komoly szövődményt okozni a fal megsértésével.