Végignézve a rendelő közösségi könyvjelzőjét, csak október-novemberben 4 olyan cikket is elmentettem, ami a középfülbe adott szteroid hatását elemzi különböző belsőfül eredetű betegségekben, például hirtelen halláscsökkenésben, fülzúgásban, Meniere betegségben. Valójában egyik tanulmány sem mutatott ki átütő hatást a szisztémás, tabletta formájában adott szteroidhoz képest. Pedig mint ötlet, nagyon jó, hiszen ezzel kikerülhető lenne egy csomó szteroid mellékhatás, mint például a só-víz háztartás felborulása, a vérnyomás befolyásolása, gyomor-bélrendszeri panaszok, vagy a hormonrendszert érintő mellékhatás.
Tegnap az Audiology & Neurootology-ban megjelent egy összefoglaló cikk, mely 1966-tól napjainkig elemzett összesen 38, ezzel a témával foglalkozó tanulmányt. A cikk konklúziója az volt, hogy sajnos hiába folynak már régóta kutatások a középfülbe adott szteroiddal kapcsolatban, egyértelmű, "protokollosítható" javallat nem állítható fel ezek alapján.Ugyanis ezekben a tanulmányokban nagyon eltérőek a kísérleti protokollok, ráadásul az eredmények is ellentmondásosak. Ezek alapján nem lehet eldönteni, hogy ha egy beteg hirtelen halláscsökkenéssel jelentkezne nálam, akkor a mellékhatás rizikót is figyelembe véve nagyobb esélyt adok-e a gyógyulásra azzal, ha nem tabletta formájában adom a szteroidot, hanem a középfülbe fecskendezve. Talán. De ha mégis emellett döntök, hogy injekció, akkor mégis mekkora dózisban adjam? Adjam csak egyszer, vagy többször is kell? Leépítve, mint a tabletta formátumú szteroidot? Vagy x napig ugyanannyit? Szóval a kérdés kérdést szül.