Dr. Rajesh Kalra, az indiai fül- orr- gégész egyesület volt titkára nemrég blogjában adott pár tippet a nyaki nyirokcsomók radiológiai értékeléséhez. Magyarországon a nyaki CT-k értékelését radiológusok végzik, azonban természetesen nem árt, ha a fül- orr- gégész is érdemben tud mit kezdeni a kezébe vett felvétellel.

Dr Kalra hasznos tippjei:

- A mérettől függetlenül rosszindulatú daganat nyirokcsomó áttéte valószínűsített, ha kontrasztanyagos CT-n a nyirokcsomó közepe necrotizált, azaz elhalt.
- Egyéb más tünet nélküli, legalább 1.5 cm átmérőjű nyirokcsomók az I-es vagy II-es nyaki nyirokcsomó régióban, vagy 1 cm-nél nagyobb átmérőjű nyirokcsomók bármely más nyaki nyirokcsomó régióban szintén rosszindulatú daganatra gyanúsak. Természetesen figyelembe kell venni az egyéb panaszokat, orrmandula- vagy torokmandulagyulladást, stb.!
- Általában a nyirokcsomó méretének a növekedése magával vonja a fokozott érképződést is, és ennek a leggyakoribb oka a gyulladás (lásd. feljebb).
- Elmeszesedett területet tartalmazó nyirokcsomók szintén sokszor nyirokcsomóáttétet jeleznek, bár jellemzően nem fej-nyaki láphámrákot. Például pajzsmirigy papillaris carcinomát, tüdő-, bél- vagy mellrákot. A daganatokon kívül régi TBC-s góc is tartalmazhat meszet, de gyógyult tályogos nyirokcsomó, vagy amyloidosis is okozhat ilyen látványt a CT-n.


Radiológiai kommentárokat, kiegészítést kiemelten várunk!