Ha valakinek fájdalommentesen, de tartósan, hónapok-évek óta folyik a füle, és emellett a hallása sem jó, akkor nagyon nagy valószínűséggel idült középfül gyulladása van. Ilyenkor a dobhártyán korábban kialakult perforáción keresztül, a gyulladt dobüregi nyálkahártya által termelt váladék folyik ki a középfülből. A hallás egyrészt a nem folytonos dobhártya miatt sem jó, másrészt a tartós gyulladás a hallócsontokat is pusztítja. A hallócsontok közül a környezetétől leginkább izoláltan elhelyezkedő, középen található üllő sínyli meg a gyulladást, sokszor részlegesen vagy teljesen elpusztul.
Jelmagyarázat:
1. hallójárat (a fülkagyló felé)
2. dobhártya
3. kalapács hallócsont (malleus)
4. üllő hallócsont (incus)
5. kengyel hallócsont (stapes)
6. fülkürt (az orrgarat felé)
Az idült középfül gyulladást úgynevezett tympanoplastica műtéttel lehet megszűntetni. A műtét során az elsődleges cél a dobhártyán található lyuk befoltozása, ezzel zárt, légtartó dobüreg létrehozása. Ha nem zárjuk le hermetikusan a középfül üregét, akkor újra és újra felülfertőzödhet a térség, és újraindul a gyulladásos folyamat. Magyarországon a legelterjedtebb zárási technika a fül felett-mögött található temporalis izom bőnyéjéből vett lebennyel történő zárás. Még csonthártyából, vagy akár a fülkagylóból vett porcdarabbal is el lehet végezni a dobhártyapótlást, de a könnyű elérhetőség, és a nagyon jó eredmények miatt ha lehetséges, az izombőnyét választjuk.
A műtét másodlagos célja a hallásjavítás. Azért csak másodlagos, mert bizonyos helyzetekben a hallásjavítás előtérbe helyezésével a műtét elsődleges céljának elérését kockáztatjuk. A hallásjavítás egyébként úgy történik, hogy valamilyen formában pótoljuk az elpusztult hallócsonto(ka)t, helyreállítjuk a hallócsontláncolat folytonosságát. Ez legegyszerűbben és kiválóan kivitelezhető a halántékcsontból fúrt kis csontpálca (columella) behelyezésével.
Mint minden műtétnek, persze ennek is vannak kockázatai, erről (és még részletesebben a műtétről) a honlapunkon írunk, ITT. De mindenképpen kiemelendő, hogy az idült középfül gyulladás magától nem gyógyul meg, és gyógyszer sincs rá! kezelés nélkül pedig a hosszan tartó gyulladás visszafordíthatatlan halláscsökkenést okozhat, vagy akár koponyán belüli szövődményeket.