A blogról

Ön az ENT House Budapest fül- orr- gégészeti rendelő blogját olvassa. A blogon szakmai témákat boncolgatunk, betegségeket és azok kezelését ismertetjük, friss kutatásokat, ajánlásokat elemzünk, érdekes eseteket mutatunk be, elsősorban kollégáknak, másodsorban betegeknek. Fül- orr- gégészet minden mennyiségben!

 

 

Podcastünkben élőszóban is beszélgetünk szakmai kérdésekről, 10-25 perces adások formájában. A csatornánkat itt találja:

 

spotify_2.jpg

 

Természetesen az itt leírtak nem helyettesítik a vizsgálatot, csak kiegészítő jellegű információk. Ezzel kapcsolatos részletes jogi nyilatkozatunk ITT érhető el. A blog íróinak nincs kapacitása, és jogilag sem találják vállalhatónak, hogy általuk korábban nem kezelt betegeknek email-ben egészségügyi tanácsokat adjanak.

 

 

A blog írói az ENT House Budapest mukatársai:

 horvatht_otsz.jpeg

dr. Horváth Tamás Ph.D.

fül- orr- gégész

érdeklődési terület: fülsebészet

email: horvathtamas[at]enthouse.hu

(drhorvathtamas.com)

 

 vargazsuzsi_ildi.jpg

dr. Varga Zsuzsa

fül- orr- gégész

érdeklődési terület: rhinológia, otoneurológia

email: dr.zsuzsa.varga[at]gmail.com

 

 

 hiteles_egeszsegugyi_weboldal_2017_pecset.png

 



Free Page Rank Tool

Címkék

Címkefelhő

Gomba az arcüregben (fungus ball)

2011.06.13. | drHorváthTamás | komment

Címkék: gombás fertőzés arcüreg melléküregek betegségekről részletesebben Luc-Caldwell műtét

Megtaláltam a gépemen egy beteg CT-jét, akinek arcüregi gombatelep (fungus ball) miatt kellett anno ismételten FESS műtétet végezni. Visszatérő bal arcfél teltségérzése volt a hölgynek, és folyamatosan rossz szagú orrváladéka. A CT igazolta a bal arcüreg gombás fertőzését:



Pirossal karikáztam be a bal oldali arcüregben látható hiperdenz elváltozást, amit már előzetesen is gombának gondoltunk, és tényleg az is volt. Érdekességként pedig zölddel bejelöltem az egy korábbi műtét során kiválóan kitágított arcüregi szájadékot (nem én voltam a tettes).

A fenti képen is látható "fungus ball" egy relatíve ártalmatlan gombás fertőzés. Ez persze nem azt jelenti, hogy abszolút jó helyen van az arcüregben egy ilyen gombatelep, de összehasonlítva az immunszuprimált betegeknél, így a cukorbetegeknél is előforduló ún. invazív gombás betegségekkel, nagyságrendekkel jobb indulatú problémáról van szó, ami nem okoz életveszélyes állapotot.

DeShazo és munkatársai 1997-ben egy kritériumlistát állítottak fel, ami alapján el lehet dönteni, hogy fungus ball-ról van-e szó, vagy sem.
Fungus ball-ról van szó, ha:
- Radiológiailag igazolt melléküreg-érintettség van kalcifikációval, vagy anélkül
- Mucopurulens váladék mellett sajtszerű vagy agyagszerű anyag található az arcüregben
- A nyálkahártyától jól elszeparálható gombakonglomerátum van az üregben
- Szövettanilag nem specifikus gyulladás mutatható ki eozinofília, granuloma nélkül
- Szövettanilag kizárható a mélyre terjedő gombainvázió

A fungus ballt ki kell venni, ami az esetek 98%-ában megoldható endoszkóppal, jó esetben az arcüreg természetes szájadéka felől, rosszabb esetben az alsó orrkagyló alól is rásegítve. A maradék 1-2% szájpitvari behatolást, kvázi Luc-Caldwell műtétet igényel. Érdeklődőknek ez egy jó review cikk.

süti beállítások módosítása