Korábban írtam arról, hogy miért van szükség arcüreg röntgenre, ha fül- orr- gégészeti góckutatásról van szó. Idevágó esettel találkoztam a minap: láttam egy beteget, akinél visszatérő, nem melléküreg eredetre jellemző fejfájás miatt készült egy koponya CT. Semmilyen egyéb, melléküregekkel kapcsolatos tipikus panasza nem volt, nem volt orrdugulás, orrfolyás, garati váladékcsorgás, arcüregi teltségérzés, stb. Ehhez képest a horizontalis síkú CT-n látszik, hogy a jobb arcürege csak minimálisan légtartó, a bal arcürege pedig teljesen homogénen fedett, ugyanígy érintett az iköböl is, bár a sinus sphenoidalis-ban azért valamennyi levegő van. Az idült sphenoiditis magyarázhatja talán a fejfájást, de az arcüregi fedettség semmiféle panaszt nem okozott. Ugyanilyen formában lehet egy panaszmentes, góckutatásra küldött betegnél is melléküreg-betegség.
A képek:
(Első kettőn az arcüreg, utolsó az iköböl. Érdekes módon a rostasejtek mind légtartók)