a blogról

 

Ön az ENT House Budapest fül- orr- gégészeti rendelő blogját olvassa. A blogban aktuális és érdekes szakmai témákról esik szó, elsősorban orvoskollégáknak, részben pedig betegfelvilágosítási céllal. Fül- orr- gégészet minden mennyiségben.
Természetesen az itt leírtak nem helyettesítik a vizsgálatot, diagnózis vagy terápiás terv felállítására nem alkalmas, csak kiegészítő jellegű. Részletes jogi nyilatkozat ITT.

EgeszsegKommando


A blog írói:
horvatht_otsz.jpeg

dr. Horváth Tamás Ph.D.

http://drhorvathtamas.com/

Szakterülete: fül- orr- gégészet
e-mail: horvatht [at] gmail.com
A blog írója az ENT House Budapest munkatársa



dr. Varga Zsuzsa


Szakterülete: fül- orr- gégészet
e-mail: dr.zsuzsa.varga [at] gmail.com
A blog írója az ENT House Budapest munkatársa

 

Facebook oldalunk:


delicious 40x40-2

 

Statisztikák



Free Page Rank Tool



 

 

Címkék

Címkefelhő

Orrgarati daganat TNM

2011.10.06. | HTamas |

Címkék: orr onkológia garat fülkürt tnm orrgarat

Legutoljára a ventillációs tubusról írtam, amit elsődlegesen idült savós középfülgyulladás kezelésére használunk. Bár ez a betegség tipikusan kisgyermekkori probléma, de néha előfordulhat felnőtt emberben is. Ez viszont mindig gyanús, főleg 50-60 éves kor körül, vagy felette. Ugyanis ekkor már jóval ritkábbak a fertőzések a kisgyermekkorhoz képest, viszont nő az orrgarati daganat, mint oki tényező lehetősége. A tumor csak nő az orrgaratban, elzárja a fülkürtöt, és a nyomáskiegyenlítési zavar vezet a savós középfülgyulladáshoz. Sokszor az idült savós középfülgyulladásból, mint egyetlen tünetből kiindulva diagnosztizáljuk az orrgarati daganatot, nincs sem fájdalom, sem orrvérzés, semmi más.

Ha tényleg daganat okozza a fülproblémát, akkor az nagyon ritkán, de akár jóindulatú nyálmirigytumor is lehet, viszont sajnos legalább ennyi az esélye, hogy rosszindulatú hámdaganatról van szó, azaz rákról. Az orrgarat speciális helyen van (határolja a koponyalapot, melléküregeket, szemgödört, garat körüli réseket), és az itt kialakuló rosszindulatú daganatok szövettanilag sem az "átlagos" elszarusodó laphámrákok. A daganat kiterjedésére vonatkozó TNM-je, legalábbis a "T" stádiumbeosztása is eléggé speciális. Nem a szokványos, centiméterben kifejezett kiterjedés meghatározásán alapul, hanem a közeli anatómiai struktúrák, alrégiók érintettségén.

A T stádiumbeosztás tehát az orrgaratban (nasopharynx) a következő:

T1: A daganat az orrgaratban van
T2a: A daganat előre az orr felé, vagy lefelé, a garat felé elhagyja az orrgaratot
T2b: T2a + a daganat a garat körüli résekbe (parapharyngeum) is beterjed
T3: A daganat beterjed a csontállományba, vagy a melléküregrendszerbe is
T4: T3 + a koponyaüregbe és/vagy az agyidegekre és/vagy az orbitába és/vagy az inratemporalis fossába és/vagy a hypopharynxba való terjedés